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收藏备用!这些竞博JBO电竞情况医保不能报销

2025-02-13 13:45:24

  医保“三大目录”是医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录的统称。参保人员在定点医院发生的符合医保三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按规定予以支付。

  分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

  医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗,那么不管是体育健身、健康体检竞博JBO电竞,还是养生保健,都不属于治疗范畴,所以不予支付。

  在工作中发生事故,被认定为工伤的,由社会保险中的工伤保险予以报销,医保不再重复报销。

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  什么是第三方责任呢? 就是由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。比如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定竞博JBO电竞,比如交警方/民警方等。如果不是第三方全责,先由第三方责任人按规定予以赔偿剩余部分医保按规定补差。如果不能明确第三方的身份,或者产生第三方逃逸/ 不承担责任的情况医保基金可先做报销处理,再找第三方进行追责。

  属于公共卫生的费用,医保不予报销。重大疾病、传染病(例如:结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围竞博JBO电竞,应由公共卫生费用支出,医保不予报销。